Sou negro, gay e poliamoroso: por que isso importa para meus médicos?

Eu mereço os mesmos cuidados de saúde que você.

Sou negro, bicha e poliamoroso. Essas coisas não deveriam afetar minha qualidade de cuidados de saúde, mas, infelizmente, afetam. Como minha vida é rotulada como "alternativa", encontro um estigma sem fim no consultório médico.

Fico envergonhada quando busco o controle da natalidade. Fui examinado quanto ao meu estilo de vida não monogâmico. Fico de lado quando menciono que faço sexo com mulheres e homens. Não posso doar sangue porque faço sexo com homens queer. Muitas vezes minhas preocupações foram silenciadas porque os médicos não ouvem mulheres negras. E não me fale como foi difícil encontrar um terapeuta que fizesse meu seguro e também não me discriminasse.

Então, quando se trata de votar, é melhor você acreditar em mim ' estou prestando atenção à política de saúde do candidato. O presidente Donald Trump falhou com os americanos LGBTQ nesse aspecto - e de muitas outras maneiras. O atual governo impôs a proibição de pessoas trans que prestam serviço militar. Ele reverteu as proteções dentro do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS), que anteriormente proibiam a discriminação de casais LGBTQ que buscavam adoção. E, para que não esqueçamos, também rescindiu a orientação da era Obama sobre como as escolas deveriam tratar o uso do banheiro por alunos transgêneros.

Em termos de saúde, a Lei de Cuidados Acessíveis, aprovada em 2010 pelo governo Obama, foi uma vitória histórica para muitos. Ele segurou e estendeu cobertura para 20 milhões de americanos e também esclareceu e estendeu proteções para a comunidade LGBT. Um estudo descobriu que depois que o ACA foi implementado, a taxa de adultos LGB sem seguro diminuiu significativamente, caindo de 19 por cento em 2013 para 10 por cento em 2016.

Desde que o ACA foi aprovado, o Partido Republicano tenho tentado derrubá-lo. Mais recentemente, eles instaram a Suprema Corte a declarar o projeto de lei inconstitucional. Resumindo: sob a administração Trump, vimos uma série de mudanças na legislação de saúde que afeta especificamente, e negativamente, as pessoas na comunidade LGBTQ.

Pessoas LGBTQ são discriminadas, com seguro insuficiente e muito mais Freqüentemente mal

Sem surpresa, pessoas marginalizadas são marginalizadas. Isso inclui a comunidade LGBTQ - cerca de 11 milhões de adultos nos Estados Unidos, de acordo com um relatório do Gallup de 2018.

Em maio de 2018, a Kaiser Family Foundation (uma organização apartidária e sem fins lucrativos focada na análise da saúde nacional questões) divulgou um relatório abrangente sobre o estado de saúde e acesso dentro da comunidade e descobriu que, em geral, as pessoas LGBTQ são mais propensas a enfrentar desafios para encontrar cuidados adequados e ter problemas de saúde física, condições crônicas e início precoce de deficiência. Isso não é tudo. Eles também descobriram: as pessoas LGBTQ têm duas vezes e meia mais probabilidade de ter depressão, ansiedade ou transtornos de abuso de substâncias; quase uma em cada seis mulheres bissexuais relatou ter experimentado "sofrimento psicológico grave" nos últimos 30 dias, com pouco mais de um quarto considerando o suicídio; adultos bissexuais são significativamente menos propensos a ter acesso adequado aos cuidados em comparação com outras orientações sexuais; e quase metade dos transexuais adiou os cuidados médicos porque não podiam pagar.

Além disso, a Human Rights Campaign, um grupo de defesa LGBTQ, divulgou um resumo de pesquisa sobre a situação do pessoal LGBTQ e do COVID- 19 Ele descobriu que eles são mais propensos a trabalhar em ambientes de risco, como serviços de alimentação (ver: o barista fofo de cabelo azul da cafeteria local que sabe seu pedido de cor, ou eu, o barman que pergunta se você quer para fazer um tiro juntos). Pessoas LGBTQ também têm maior probabilidade de ser mais pobres do que as de outras sexualidades e, como resultado, não podem pagar por cuidados médicos regulares.

Encontrar cuidados adequados vai além de considerar meios financeiros - inclui navegar em um campo minado de discriminação. Em uma pesquisa conduzida pela Lambda Legal (uma organização legal e de defesa LGBT), 56 por cento das lésbicas, gays e bissexuais entrevistados relataram casos de prestadores de serviços negando atendimento, usando linguagem áspera ou culpando sua orientação sexual ou identidade de gênero como a causa de um doença; isso salta para 70 por cento para indivíduos transgêneros e não-conformes de gênero.

É bem claro: pessoas queer têm muito mais probabilidade de precisar do sistema de saúde e são mais propensas a serem reprovadas por ele. Embora a ACA tenha ajudado milhões de americanos, para muitas pessoas queer, ela ainda não fez o suficiente.

Ataques à proteção LGBTQ via Seção 1557

A ACA foi um passo à frente para Saúde LGBTQ, mas o governo Trump continua perseguindo suas políticas - mais importante, aquelas que evitam a discriminação médica.

Para o pessoal da comunidade LGBTQ, uma das mudanças mais importantes da ACA foi que a Seção 1557 adicionou linguagem para incluir identidade de gênero e sexualidade na classe protegida de "sexo". Isso é significativo porque a Lei dos Direitos Civis de 1964 declarou ilegal discriminar pessoas com base no sexo e, portanto, adicionar identidade de gênero e sexualidade à definição de sexo protege as pessoas LGBTQ da discriminação também. Ele abordou especificamente aspectos importantes do atendimento, como: os profissionais de saúde devem tratar os indivíduos de acordo com sua identidade de gênero, eles não podem negar tratamento específico para o sexo devido à identidade de gênero (ex: homens trans não podem ter negado atendimento para HPV ou câncer de ovário, etc. .), e a exclusão explícita de cuidados transafirmativos (ex: terapia hormonal ou cirurgias de afirmação de gênero) é considerada discriminatória.

Então, você sabe, trate as pessoas como pessoas. Certifique-se de que eles não morram e outros enfeites. Embora pareça estranho pensar que os médicos negariam cuidados de saúde que salvam vidas, como exames de próstata para indivíduos transfemininos ... algumas pessoas preferem ver pessoas trans morrerem. Nesses casos, uma pessoa transgênero precisaria encontrar atendimento de provedores alternativos. Embora pareça simples, eles correm o risco de ter que sair da rede ou ficar sem.

O HSS, sob o presidente Trump, eliminou essas proteções e outras relacionadas ao atendimento LGBT, o que significa problemas para todos os gays. por aí. A Suprema Corte e alguns tribunais distritais têm procurado manter algumas dessas proteções ou bloquear as novas regulamentações, mas a eliminação dessas proteções permite espaço para ações anti-queer por parte dos governos locais, estaduais e federais, bem como por médicos individuais fornecedores.

Esta não é a única maneira pela qual a administração atual minou a ACA e, portanto, colocou as pessoas marginalizadas em risco. Também aprovou uma decisão que permite o "seguro saúde de curto prazo", o que pode deixar aqueles que enfrentam problemas de saúde repentinos lidando com enormes contas médicas. O seguro saúde de curto prazo permite que as pessoas sintam que têm cobertura, mas, na realidade, esses planos podem contornar os requisitos da ACA, como a cobertura de doenças pré-existentes. Isso é notável não apenas por causa da predisposição da comunidade a doenças crônicas, mas também porque o HIV é uma preocupação especialmente grande na população LGBTQ.

Nas eleições de 2020, devemos responsabilizar os líderes. O vice-presidente Biden diz que planeja apoiar o Affordable Care Act se eleito - e também promete ampliar a lei e torná-la ainda mais acessível, de acordo com sua campanha. Ele disse à NBC News que deseja criar uma opção de seguro público e permitir que os americanos mantenham seu seguro privado se quiserem, bem como limitar os preços dos medicamentos e os custos diretos.

Se for esse o caso, os membros da minha comunidade também esperam a resolução de outros problemas de saúde. Muitas seguradoras ainda não cobrem a feminização facial (procedimentos cosméticos para afirmar gênero) para indivíduos transfemininos. Isso pode salvar vidas, considerando a taxa de assassinato de mulheres trans; permitir que alguém afirme seu gênero por meio de procedimentos como esse não só permite que ele exponha externamente a forma como se identifica, mas também ajuda a protegê-lo de crimes de ódio ou atos de intolerância. Sem mencionar que a interseção da liberdade religiosa com os direitos LGBTQ é consistentemente usada como justificativa para discriminar pessoas queer. Em 2018, a atual administração criou um escritório de "Consciência e Liberdade Religiosa" dentro do HHS, que dá às pessoas, prestadores e entidades de saúde mais liberdade para discriminar pessoas LGBTQ com base em crenças religiosas.

Talvez esses problemas não afetem você. Talvez você possa se importar menos. Mas pense em seus entes queridos e amigos, bem como em seus conterrâneos americanos. Se este país é tão grande quanto afirma ser, não deveriam todos se sentir confortáveis ​​entrando em um consultório médico? Imagine que seu filho não possa fazer um teste de Papanicolaou por causa de quem namora ou como se identifica. Em seguida, imagine que seu filho contrai o HPV, a IST mais comumente transmitida, que pode se tornar cancerígena sem cuidados. Ou imagine que seu filho fosse como eu, sabendo que o parceiro de um ex-namorado recebeu uma papanicolau anormal (significando que ele poderia ter transmitido HPV potencialmente cancerígeno para mim), mas incapaz de receber cuidados por falta de seguro. Esta não deveria ser a realidade. No entanto, ela prevalece.

A defesa da igualdade é uma luta frustrante, exaustiva e aterrorizante. Sonho com o dia em que posso entrar no consultório do meu médico e não temer que os detalhes da minha vida sexual afetem a qualidade do meu tratamento. Até então, estou procurando arco-íris na porta do consultório do meu médico e olhando para esta eleição em busca de um vislumbre de esperança.

  • Por Gabrielle Smith

Comentários (2)

*Estes comentários foram gerados por este site.

  • otelinda d. vidal
    otelinda d. vidal

    Simplesmente maravilhoso

  • Rachel D Hoepers
    Rachel D Hoepers

    Sempre usei

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